קרב במחקר על הטיפול בדיכאון:VS CBT פסיכודינאמי – למי מתודולוגיה יותר מוקפדת?
שפיות זמנית | 10/12/2011 | הרשמו כמנויים | שלחו טקסט לבלוג
במאמר שפורסם לפני כחודש ב American journal of psychiatry דגמו נתן תומה ועמיתיו מאמרים אודות מחקרים מבוקרים שעסקו בטיפול בדיכאון שפורסמו ב-35 השנים האחרונות. הם השוו בין שתי גישות עיקריות לטיפול – קוגניטיבית התנהגותית ופסיכודינאמית – וצייננו כל אחד מהמחקרים לפי קריטריונים קבועים המתייחסים למתודולוגיה מחקרית. המתודולוגיה המחקרית שאמורה הייתה לקבל את הציונים הגבוהים ביותר הייתה זו בה הדגימה הייתה המוקפדת ביותר והקרובה ביותר למודל ה- Randomized controlled Trials) RCT).
הכותבים ציפו שמחקרים המגיעים מגישות CBT יהיו מוקפדים יותר מתודולוגית, מכיוון שלבה של השיטה קשור לטיפול נתמך ראיות, ולכן יקבלו ציונים גבוהים יותר. אך בפועל זה כלל לא היה המצב. כפי שניתן לראות בגרף מן המחקר, למרות שיש מחקרים רבים על CBT אין הבדלים משמעותיים ברמה המתודולוגית בין טיפולים פסיכו דינאמיים ובין טיפולי CBT לאורך השנים והציונים הממוצעים שלהם מאוד קרובים. בנוסף, ניתן לראות מהגרף שבתוך שתי הגישות יש מגמת שיפור לאורך השנים ברמה המתודולוגית.
מסקנה נוספת (ומעט מדאיגה) אודות טיפולי CBT שבהם התמקד המחקר, היא שככל שהמחקר יותר מוקפד מתודולוגית התוצאות שהוא מצביע עליהן הם יותר צנועות. פרטים נוספים על המחקר ומשמעות תוצאותיו אפשר למצוא בלוג המעניין Nuroskeptic.