הפרעות אישיות מ״אשכול A״ מורכב מהפרעת אישיות פרנואידית (PPD), הפרעת אישיות סכיזואידית (SPD), והפרעת אישיות סכיזוטיפלית (StPD). מטופלים שמתאימים לקטגוריות הדיאגנוסטיות הללו הם בעלי הסיכוי הנמוך ביותר להגיע לטיפול פסיכואנליטי פרטני; בבואם לטפל במטופלים מאשכול A, אנליטיקאים ניצבים בפני אתגרים תיאורטיים, קליניים וטכניים. בסקירת פרק מתוך ספרו של פול וויליאמס, הכותב מציג המשגה פסיכודינמית של הפרעות אישיות מאשכול A, ועוסק באתגרים והמשמעויות של טיפול בגישה פסיכואנליטית עבור מטופלים אלה , תוך שימת דגש על חשיבות העבודה עם ההעברה הנגדית.