מקורות

על השינויים ברפואה במאה ה- 21. על אבי הרפואה, היפוקרטס, מהמאה ה-5 לפני הספירה שעד זמנו הרפואה היתה חלק מהפילוסופיה. על שבועת היפוקרטס, על האחריות המוטלת על רופאים, על האתיקה ביחסי רופא חולה, אינטואיציה מול התבססות על ראיות וכדומה. מתוך "הערוץ האקדמי" של אוניברסיטת חיפה.

 

תסמונת המעי הרגיז היא הפרעה תפקודית - כלומר תפקוד מערכת מסוימת נפגע, ללא מחלה או הסבר ידוע. בסקירה זאת המלצות לרופא הראשוני ולפסיכולוג הרפואי לטיפול בתסמונת המעי הרגיז. ההמלצות מאפשרות שפה אחידה ושיתוף פעולה. להמלצות מובא גיבוי מחקרי.

 

אחרי שנים ארוכות של נתק בין הפסיכיאטריה לשאר מקצועות הרפואה, רופאי המשפחה בישראל לומדים לשוחח עם מטופליהם על מצוקות רגשיות. בהשוואה לכל המקצועות האחרים, רמת האמון שרוחש הציבור לרופאי המשפחה היא הגבוהה ביותר. למרות זאת, זה שנים ארוכות מתקשים רופאי המשפחה לנהל עם מטופליהם שיחה פשוטה וגלויה בעניין נפוץ וחשוב מאין כמוהו: התחלואה הפסיכיאטרית והמצוקה הקשה שנגרמת בעטיה.

 

רשימת אתרים שבהם יש מידע מגובה מחקר באה לתת בידי המטפל אפשרות לבסס את עבודתו על פי ידע מחקרי מעודכן. ידע זה מופץ היום באחרים מסויימים שחלקם מובאים בזה, על מנת לאפשר עבודה טיפולית מדעית עם ביסוס עובדתי מתרחב והולך.

 

מפגש "בישור הבשורה הרעה", בו הרופא מיידע את בני המשפחה על אבחונה של מחלה קשה, הוא אחד המפגשים המשמעותיים ביותר ביחסי רופא-חולה ובעל השלכות ארוכות טווח על החולה ומשפחתו. האופן בו מפגש זה מתנהל: מיקומו, סוג המידע הנמסר בו, המילים בהן הרופא משתמש, מידת האכפתיות והרגישות שהוא מעביר ומידת התאמת המפגש לצרכיו השומע, משפיע ישירות על התפיסה המיידית של החולה את המחלה, ועל המשך הטיפול.

 

אונקולוגים רבים מתקשים להתייחס לרגשות ולחששות שמביעים מטופלים - לאו דווקא מחוסר אמפתיה, אלא מקושי להביע אותה.

 

מטרת המחקר: מחקר זה הנו מחקר גישוש, אשר בא לבדוק סימפטומים של מצוקה, פגיעה תפקודית וגורמי חוסן נפשי בקרב החולים במחלות מעי דלקתיות IBD - Inflammatory bowel diseases, דהיינו, מחלת קרוהן (Crohn's Disease) וקוליטיס כיבית (Ulcerative Colitis). מטרת המחקר הייתה לבחון האם קבוצת חולים אלו מאופיינת בשיעור סימפטומים פוסט-טראומטיים גבוה ופגיעה תפקודית גבוהה, בעקבות גילוי והתפרצות המחלה.

 

נשים בהריון בסיכון גבוה, חוות לעיתים קרובות מצוקה רגשית גבוהה כדוגמת חרדה ודיכאון. נשים אלה נמצאות במעקב רפואי קפדני, הן עוברות בדיקות רבות ומבלות זמן רב במרפאות ובסביבת צוות רפואי. גורמים רבים משפיעים על שביעות הרצון של נשים מטיפול גניקולוגי לפני לידה. המחקר הנוכחי בחן את ההשפעה של המצוקה הרגשית של נשים בהריון בסיכון גבוה והקשר שלהן עם הצוות הרפואי על שביעות הרצון מהטיפול הרפואי שהן קיבלו.

 

תסמונת הפיברומיאלגיה, FMS, היא פתולוגיה עם היבטים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים כאחד, בה לא ניתן להפריד בין הגוף והנפש. היא מאופיינת בכאבים ממושכים וכרוניים במערכות השרירים וברקמות הסמוכות להן. זוהי תסמונת בה רב הנסתר מהגלוי הן בהיבט האיבחוני והן בהיבט הטיפולי.

 

מצגת מאת ד"ר יהודית אסולין.- מרכז רפואי שיבא תל השומר- מכון גסטרו, מומחית בגסטרואנטרולוגיה, בעלת רשיון להיפנוזה קלינית .חברת ועד החוג לנוירוגסטרואנטרולוגיה . עוסקת בעיקר בתחום התנועתיות של מערכת העיכול, תסמונת המעי הרגיש. המצגת עוסקת בהיפנוזה בטיפולים במערכת העיכול - כהכנה לפרוצדורות לא נעימות כמו גסטרוסקופיה או כטיפול בהפרעות תנועתיות פונקציונליות כמו דיספפסיה או תסמונת המעי הרגיש. השינויים בתחושות הכאב נחווים סוביקטיבים וגם נצפים כשינוי בזרימת הדם באזורי תחושה בבדיקת מוחיות כגון PET . כמו כן יש השפעה מוכחת של הסוגסטיה גם על תנועתיות המעי.

 

המחקר המוצג במצגת נועד לבדוק את השפעותיה של קבוצת התמיכה, שהתקיימה בחודשים 7/05-9/05 במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי ע"ש רבין- בילינסון בקרב חולי IBD, על איכות חייהם, תפיסת מחלתם ושביעות רצונם מן ההשתתפות בקבוצה.

 

סיכומי הרצאות בנושא גדילה והתפתחות בביה"ס לרפואה, סיכם: בעז קלוש. נושאי ההרצאות: 2. התפתחות CNS 3. גדילה ועקומות גדילה 4. התפתחות מוטורית 5. התפתחות קוגניטיבית 6. התפתחות שפה, דיבור ותקשורת 7. התפתחות ראייה ושמיעה 8. מוכות והזנחה בילדים 9. הזדקנות (Aging) 10. שיתוק מוחין (Cerebral Palsy) 11. Attention Deficit (Hyperactivity) Disorder 12. התפתחות המערכת החיסונית 13. שינויים גופניים בהתבגרות המינית 14. תסמונת דאון 15. התפתחות פסיכו-סקסואלית 16. מבנה האישיות 17. תאוריות התפתחותיות 18. הילד ובית-הספר 19. הילד החולה 20. אוטיזם 21. גיל ההתבגרות 22. התפתחות המיניות 23. בחירת מקצוע 24. השירות הצבאי 25. היריון, לידה והורות 26. גיל העמידה (Middle Age) 27. זקנה 28. תגובות נפשיות למחלה